Ce matin, Madame Sylvie Devossel et Messieurs Laurent Lemai et Bastien Dudzik ont été reçus par la direction du Centre Hospitalier de Lens afin de faire un point approfondi sur le retour à domicile des patients et les conditions nécessaires à une continuité optimale des soins.
Les échanges ont porté en premier lieu sur les outils essentiels à la sortie d’hospitalisation : fiche de liaison, courrier de sortie et ordonnances. Cette rencontre a permis d’identifier plusieurs non-conformités réglementaires dans certains documents transmis à la sortie de l’établissement, notamment des ordonnances sans signature ou sans durée de prescription. Ces situations peuvent compromettre la prise en charge par les infirmiers libéraux ainsi que par l’Assurance Maladie.
Afin de mieux cibler les difficultés rencontrées sur le terrain et d’engager des actions d’amélioration concrètes, il a été acté qu’à compter du mois de février, toute ordonnance non conforme à la réglementation fera l’objet d’un signalement au Centre Hospitalier de Lens, afin d’améliorer la qualité des prescriptions et de sécuriser la prise en charge des professionnels de santé et des patients à domicile.
Les discussions ont également abordé le Dossier Médical Partagé (DMP) et la mise en place d’une expérimentation de messagerie sécurisée, en lien avec l’infirmier référent, impliquant des infirmiers libéraux volontaires. Cette démarche vise à renforcer la coordination et la transmission d’informations entre l’hôpital et les professionnels de ville.
Par ailleurs, la direction du Centre Hospitalier a alerté sur l’afflux massif de patients observé ces derniers jours.
Face à cette situation, nous avons proposé un rapprochement avec la cellule de régulation du SAMU – Centre 15, afin de favoriser l’orientation vers une prise en charge infirmière à domicile, lorsque l’état du patient le permet, et d’éviter ainsi des passages ou des admissions inutiles aux urgences.
Enfin, en période de forte tension hospitalière, les infirmiers libéraux jouent un rôle clé en limitant les admissions inutiles aux urgences et en accompagnant les sorties anticipées de patients stabilisés. Leur expertise et leur permanence des soins garantissent un retour à domicile sécurisé et assurent une continuité des soins indispensable entre l’hôpital et le domicile.
Cette rencontre réaffirme une conviction partagée : l’hôpital et la ville doivent travailler main dans la main. C’est à cette condition que le territoire pourra « tenir sur ses deux jambes » et répondre efficacement aux besoins de santé de la population.
